Desde
Robert Walters, estamos
colaborando con una
compañía aseguradora aseguradora
en la búsqueda de un/a competente médico/a:
Supervisar y gestionar la relación con el TPA (Third Party Administrator) y otros proveedores externos encargados de la administración de servicios médicos y de asistencia, asegurando el cumplimiento de los estándares de calidad, eficiencia y costes establecidos por la compañía.
Principales funciones:
- Gestionar la relación con el TPA y los proveedores de servicios médicos y de siniestros personales.
- Supervisar el cumplimiento de contratos, plazos y niveles de calidad.
- Realizar auditorías periódicas y proponer mejoras operativas y de eficiencia.
- Colaborar en la negociación de contratos y condiciones de servicio.
- Analizar informes de rendimiento, detectar desviaciones y coordinar planes de mejora.
- Coordinar la comunicación entre el TPA y las áreas internas (fraude, siniestros, finanzas, etc.).
- Supervisar la actuación de peritos y otros colaboradores externos, asegurando calidad y cumplimiento de procedimientos.
- Colaborar en la valoración médica de siniestros, selección de riesgos y detección de fraude médico.
- Seleccionar y evaluar proveedores externos (peritos, abogados, detectives, etc.).
Perfil requerido:
- Licenciatura/Grado en Medicina, con especialidad en Medicina Legal y Forense o Máster en Valoración de Daño Corporal.
- Experiencia mínima de 3 años en valoración del daño corporal o gestión de siniestros.
- Habilidades de negociación, análisis y gestión de proveedores.
- Conocimientos en contratación, auditorías, control de calidad y mejora continua.
- Capacidad de trabajo bajo presión y orientación a resultados.