Tu misión será gestionar la provisión médica de las zonas asignadas, para asegurar el mejor servicio a la cartera de clientes al coste más eficiente, tratando de aunar en todo momento los objetivos y las estrategias Asistenciales con los intereses comerciales y apoyar a las oficinas para garantizar las mejores prestaciones a nuestros clientes.
Funciones
Implantar el plan asistencial en su zona para garantizar la calidad asistencial y la mejora y eficiencia de los procesos asistenciales.
Desarrollar y mejorar la red de provisión médica, de acuerdo a la planificación asistencial y a la estrategia comercial.
Seleccionar a los centros y a los profesionales sanitarios más adecuados para completar la oferta del cuadro médico y garantizar la adecuación de los medios a las necesidades asistenciales de los socios de la zona.
Asegurar que se mantiene una comunicación fluida con los profesionales para gestionar todos los aspectos relacionados con su asistencia a los socios de Sanitas, desde su entrada en el cuadro hasta su baja.
Colaborar en la mejora de la satisfacción de los médicos, realizando las acciones necesarias para tratar de facilitar su labor asistencial y sus interacciones con Sanitas.
Negociar las subidas de baremos y tarifas para conseguir el cumplimiento del presupuesto del gasto ( MEN o no MEN). Y grabación de los baremos de las especialidades o zona de las que sean responsables.
Controlar en todo momento la evolución del gasto médico para asegurar el cumplimiento del presupuesto establecido.
Proponer e implantar las acciones necesarias para el control del gasto, a través de la combinación de las diferentes variables y palancas que tienen efecto sobre el mismo.
Autorizar determinados servicios a clientes, tras análisis de informe médico o de la situación específica del paciente.
Visitar, cuando sea necesario, las unidades de hospitalización donde se encuentran los pacientes, para recopilar datos sobre su estado, diagnóstico, realización de pruebas o incidencias.
Asesorar en asuntos médicos al área comercial y al personal de atención al socio para que puedan realizar sus funciones con la máxima eficiencia posible (valoración del riesgo en pólizas nuevas valoración de patologías previas a la contratación, coberturas en prestaciones, gestión/ valoración de informes médicos...).
Colaborar en la resolución de reclamaciones vinculadas a aspectos médicos.
¿Qué necesitas?
Formación: Formación en medicina con experiencia en gestión.
Experiencia: Entre 3 y 5 años en funciones similares
Otras habilidades y conocimientos: conocimientos de gestión, excel e interés por la digitalización de procesos.
¿Qué ofrecemos?
Modalidad híbrida de teletrabajo
Beneficios sociales: Seguro médico, seguro de vida, seguro de decesos, plan de pensiones y tarjeta comida.
Flexibilidad horaria, jornada intensiva en verano y mucho más..
Innovación, comprometidos contigo y ayuda al cliente
En Sanitas te esperamos con los brazos abiertos. Formarás parte de un equipo innovador, comprometido con los empleados y con foco en el cuidado y ayuda al cliente. Ofrecemos un entorno dinámico, con oportunidades de desarrollo y crecimiento en donde las personas es nuestro mayor valor.
SomosTopEmployers
Somos #TopEmployers2025 en España Esta certificación de Top Employers España reconoce nuestro compromiso con el bienestar de los empleados, así como las políticas y procedimientos para cuidar de cada una de las personas que forma parte de Sanitas. Y, lo más importante, nos impulsa a seguir mejorando